従業員 健康チェック・検便記録表(飲食店・1か月分)(Excel)

作業前の健康チェックを1日1行で残し、月1回の検便の提出日と結果を同じ紙にまとめる記録表です。異常が無い日は人数だけを書けば足りる形にしてあります。

登録不要・無料
Excelをダウンロード(13KB)

シートは「説明」「記入用」「記入例」の3枚です。印刷はA4に収まるように設定してあります。

中身を見る

kenben-kenkou-check.xlsx — 下のタブでシートを切り替えられます
ABCDEF
1従業員 健康チェック・検便記録表(飲食店・1か月分)
2
3店舗名
4対象月
5衛生の担当者
6毎日の確認項目
7検便の提出日
8検便の結果
9
10日付確認した
人数
症状のある人
(氏名・症状)
手指の傷
(氏名・処置)
調理から外した人・措置
(受診・戻した日)
確認者
111日
122日
133日
144日
155日
166日
177日
188日
199日
2010日
2111日
2212日
2313日
2414日
2515日
2616日
2717日
2818日
2919日
3020日
3121日
3222日
3323日
3424日
3525日
3626日
3727日
3828日
3929日
4030日
4131日
42
43衛生の担当者:店長:

使い方

判定の付け方

自社に合わせて直すなら

気をつけること

関係する法令等

法令の適用は事業所の条件で変わります。最終的な判断は所轄の保健所・消費生活センター、専門家にご確認ください。